ProZinc® – инсулин за кучета и котки с продължително – приблизително 10 до 14 часа / При котки и 18 до 24 часа при кучета

Предимства:

• Удобно ПРИЛАГАНЕ ВЕДНЪЖ ДНЕВНО, вече е възможно за повечето кучета. 83% от кучетата на еднократно дневно приложение на ProZinc® са успешно контролирани.

• ProZinc® е единственият ветеринарен инсулин с продължително действие, подходящ за двукратно дневно приложение при котки. AAHA и ISFM препоръчват ProZinc® като инсулин от първи избор за котки с диабет. До 7-ия ден на лечение с ProZinc®, приблизително 50% от котките вече показаха подобрение на клиничните признаци, а над 74% от котките се подобриха до 45-ия ден.
• Гъвкави опции за хранене. Позволява хранене на малки порции и лакомства както при котки, така и при кучета. Стопаните на домашни любимци имат повече възможности относно режима на хранене.
• Мониторинг, основно базиран на клинични признаци. Корекциите на дозата трябва да се правят главно въз основа на клиничните признаци, подкрепени от лабораторни показатели при необходимост.
  Стопаните на домашни любимци трябва да бъдат насърчавани да записват наличието или отсъствието на клинични признаци в Дневника за домашна грижа с ProZinc®.
  
  

Видове животни, за които е предназначен ВЛП Котки и кучета.

Показания за употреба за всеки вид животни, за който е предназначен продуктът

За лечение на захарен диабет при котки и кучета, за да се постигне намаляване на хипергликемията и подобряване на свързаните с нея клинични признаци.

Противопоказания

Да не се използва за контрол в спешни случаи на диабетна кетоацидоза.

Да не се използва при свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества.

Специални предупреждения

Силно стресовите ситуации, липсата на апетит, съпътстващото лечение с гестагени и кортикостероиди или други съпътстващи заболявания (напр. стомашно-чревни, инфекциозни или възпалителни или ендокринни заболявания) могат да повлияят ефективността на insulin и затова може да е необходимо да се коригира дозата на insulin.

Специални предпазни мерки при употреба

Специални предпазни мерки за безопасна употреба при видовете животни, за които е предназначен ВЛП:

Може да е необходимо дозата на insulin да се коригира или той да се спре в случай на ремисия на диабетното състояние при котки или след преминаване на преходни диабетни състояния при кучета (напр. провокиран от диеструс захарен диабет, вторичен захарен диабет вследствие на хиперадренокортицизъм).

След като се установи ежедневната доза на insulin, се препоръчва проследяване за контрол на диабета.

Лечението с insulin може да причини хипогликемия, за клиничните признаци и подходящо лечение, вижте точка 3.10.

Специални предпазни мерки при употреба при кучета:

В случаи на съмнение за хипогликемия трябва да се направят измервания на кръвната захар по време на възникването (при възможност), както и малко преди следващото хранене/инжекция (когато е приложимо).

Стресът и нередовните разходки трябва да се избягват. Препоръчително е със собственика да се установи режим на хранене, два пъти дневно, независимо дали се инжектира insulin веднъж или два пъти дневно.

Специални предпазни мерки за лицата, прилагащи ветеринарния лекарствен продукт на животните:

Случайното самоинжектиране може да предизвика клинични признаци на хипогликемия, които могат да се третират чрез перорален прием на захар. Съществува малка възможност за алергична реакция при сенсибилизирани индивиди.

При случайно самоинжектиране незабавно да се потърси медицински съвет, като на лекаря се предостави листовката или етикетът на продукта.

Специални предпазни мерки за защита на околната среда:

Не е приложимо.

 

Начин на приложение и дозировка

 

Подкожно приложение.

 

Ако собственикът на животното  прилага ветеринарния лекарствен продукт, предписващият ветеринарен лекар трябва да предостави подходящо обучение/консултация преди използването му за пръв път.

 

Дозировка:

Ветеринарният лекар трябва да преглежда животното на подходящи интервали и да коригира лечебния протокол, например дозата и схемата на дозиране, докато се постигне адекватен гликемичен контрол.

 

Всяка корекция на дозата (т.е. увеличаване на дозата) трябва по принцип да се извършва след няколко дни (напр. 1 седмица), тъй като пълното действие на insulin изисква фаза на уравновесяване. Намаляване на дозата, дължащо се на наблюдавана хипогликемия или подозиран ефект на Somogyi (повторна хипогликемия), може да бъде с 50% или повече (потенциално включва временно спиране на приема на insulin).

 

След постигане на адекватен гликемичен контрол трябва да се извършва периодично проследяване на глюкозата, особено ако има промяна в клиничните признаци или при съмнение за ремисия на диабета, като може да са необходими допълнителни корекции на дозата на insulin.

 

Котки:

Първоначалната препоръчителна доза е 0,2 до 0,4 IU insulin/kg телесна маса на всеки 12 часа.

-        За котки, които вече са били третирани с insulin, може да е подходяща по-висока начална доза до 0,7 IU insulin/kg телесна маса.

-        Ако се налага, корекции на дозата на insulin трябва да се правят от 0,5 до 1 IU insulin на инжекция.

Котките могат да получат ремисия на диабета, като в този в случай се възвръща достатъчна ендогенна продукция на insulin и е необходимо да се коригира или спре екзогенната доза на insulin.

Кучета:

Общо указание:

Дозировката трябва да се определя индивидуално въз основа на клиничната картина на всеки пациент. За постигане на оптимален контрол на захарен диабет, корекциите на дозировката трябва да се основават главно на клиничните признаци. За подкрепящи средства трябва да се използват кръвни параметри като фруктозамин, максимална кръвна глюкоза и понижаване на концентрациите на кръвната глюкоза в кривите на кръвната глюкоза, измерени за достатъчен период от време, с цел да се определи надирът на кръвната глюкоза.

Трябва да се извърши повторна оценка на клиничните признаци и лабораторните параметри, съобразно препоръките на лекуващия ветеринарен лекар.

Начало:

За начало на третирането, препоръчителната доза е 0,5 до 1 IU insulin/kg телесна маса, веднъж дневно, всяка сутрин (приблизително на всеки 24 часа).

За новотретирани кучета, препоръчителната начална доза е 0,5 IU insulin/kg телесна маса, веднъж дневно.

Контрол:

Ако се налага, корекциите в дозата на insulin при схема веднъж дневно, принципно трябва да се правят консервативно и постепенно (напр. до 25% увеличаване/намаляване на дозата на инжекция).

Ако не се наблюдава достатъчно подобрение в контрола на диабетното състояние след достатъчен период на корекция на дозата от 4 до 6 седмици при третиране веднъж дневно, могат да се разгледат следните възможности:

-        По-нататъшни корекции на дозата на insulin при третиране веднъж дневно, може да са необходими; особено ако кучетата имат повишена физическа активност, има промяна в обичайната им диета или по време на съпътстващо заболяване.

-        Преминаване на дозировка два пъти дневно: В такива случаи е препоръчително да се намали дозата на инжекцията с една трета (напр. куче с телесна маса 12 kg се лекува с доза веднъж дневно: при 12 IU insulin/инжекция може да се премине към 8 IU insulin/инжекция, прилагани два пъти дневно). Продуктът трябва да се прилага сутрин и вечер, приблизително на 12 часа. Може да са необходими допълнителни корекции на дозата на insulin, при третиране два пъти дневно.

В зависимост от водещата причина (напр. захарен диабет, индуциран от диеструс), кучетата могат да развият ремисия на диабетното състояние, макар и по-рядко, отколкото при котките. В тези случаи се възвръща достатъчна продукция на ендогенен insulin и е необходимо дозата на екзогенния insulin да се коригира или спре.

Начин на приложение:

Трябва да се използва U-40 спринцовка.

Суспензията трябва да се смесва чрез леко въртене на флакона преди изтегляне на всяка доза от флакона.

Дозата трябва да се прилага заедно с храненето или непосредствено след него.

Особено внимание трябва да се отделя на точността на дозиране.

Ветеринарният лекарствен продукт трябва да се прилага чрез подкожна инжекция.

Да се избягва замърсяването по време на употреба.

След леко завъртане на флакона суспензията на ветеринарния лекарствен продукт е бяла, мътна на вид.

Бял пръстен може да се наблюдава около гърлото на някои флакони, но това не повлиява на  качеството на ветеринарния лекарствен продукт.

 

Симптоми на предозиране (и когато е приложимо — процедури на действие при спешни случаи и антидоти)

 

Предозирането с insulin може да доведе до хипогликемия, в този случай се налага незабавно приложение на съдържащ глюкоза разтвор или гел и/или храна.

 

Клиничните признаци могат да включват глад, нарастваща тревожност, некоординирани движения, треперене на мускулите, залитане или поддаване на задните крайници и дезориентация.

Приложението на insulin трябва временно да се спре и следващата доза insulin съответно да се коригира.

Добре е собственикът да има у дома си глюкозосъдържащи продукти (напр. мед, декстрозен гел).